Introducción: El carcinoma de células renales es una neoplasia en incremento de incidencia y mortalidad a nivel mundial. La combinación de interferones alfa y gamma producida por el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología es una opción terapéutica en desarrollo para esta enfermedad. Los costos crecientes de la atención sanitaria llevan a la búsqueda de tratamientos con eficacia y seguridad demostrada y que resulten viables desde la perspectiva económica.

Objetivo: Demostrar la factibilidad económica de la combinación de interferones frente a un grupo control y frente a las terapias empleadas en el mundo para el cáncer renal.

Métodos: Se realizó un análisis económico de tipo costoefectividad, se utilizaron los datos clínicos generados prospectivamente durante una investigación clínica para determinar eficacia y seguridad de una combinación de interferones, diseñada en Cuba, para el tratamiento de tumores avanzados o metastásicos de riñón. Los comparadores empleados fueron las alternativas terapéuticas consideradas en la literatura como efectivas para esta enfermedad y el grupo de control histórico. Se realizó búsqueda en las bases de datos Medline (PubMed), Google académico, Web of Science y otros, se priorizaron artículos publicados entre 2018 y 2021. La revisión para los comparadores se ejecutó con los descriptores: cáncer renal, inmunoterapia, terapia dirigida y en español, inglés, francés, alemán y portugués.

Resultados: La intervención sanitaria para cáncer renal avanzado o metastásico con mejor relación coste-efectividad media y coste-efectividad incremental y, por lo tanto, la más eficiente y factible resultó la combinación de interferones, seguido del interferón alfa y de la terapia con everolimus.

Conclusiones: La investigación realizada en el estudio de beneficio económico arroja factibilidad para el empleo de la combinación de interferones, al compararlo con las terapias establecidas globalmente para tratar estos pacientes, el producto en estudio generó el costo más bajo por cada mes de vida salvado.

Introducción: En Cuba se observa un marcado incremento de la población mayor de 60 años, mientras que el cáncer constituye la primera causa de muerte en ese grupo etario, representando el 73 % de todas las muertes por esta enfermedad.

Objetivo: Diseñar una estrategia educativa dirigida a los cuidadores y a los pacientes adultos mayores con diagnóstico oncológico del Policlínico Dr. “Mario Muñoz Monroy” de Guanabo.

Métodos: Se diseñó un estudio prospectivo y longitudinal con la aplicación de un cuestionario a los pacientes y cuidadores de la población anciana con diagnóstico de neoplasia, perteneciente al área de salud Guanabo, Habana del Este, provincia La Habana. Se desarrolló una estrategia educativa que se validó durante el primer y el último trimestre del año 2018.

Resultados: La mayoría de los pacientes tenían edades comprendidas entre 60-69 años, prevaleció el género masculino y las localizaciones oncológicas pulmón, mama y colon, englobaron a casi la mitad de los pacientes, 38 presentaron más de un año de diagnosticados. Las hijas y las esposas fueron los cuidadores más representados. La aparición del dolor sin alivio y la alimentación fueron las mayores preocupaciones para pacientes y cuidadores. Se diseñó y aplicó una estrategia de educación con charlas, boletines y consultas, que al evaluar su impacto resultó ser de 82,7 % y 90,5 % en los trimestres primero y último del año 2018, respectivamente.

Conclusiones: La estrategia educativa diseñada logró ampliar los conocimientos de cuidadores y pacientes sobre la forma adecuada de administrar los alimentos y medicamentos, sus efectos adversos y su manejo, y los cuidados en el domicilio. Además, se pudo demostrar su validez en el tiempo.

Introducción: VIDATOX® 30CH es un producto homeopático del veneno del escorpión Rhopalurus junceus. Permite mejorar la calidad de vida de las personas que padecen cáncer o cualquier otra enfermedad donde prevalezca el proceso inflamatorio.

Objetivo: Evaluar el efecto del VIDATOX® 30CH en el alivio del dolor y otros síntomas de pacientes que padecen enfermedades con componente inflamatorio.

Métodos: Se realizó un estudio longitudinal prospectivo en 2541 pacientes que acudieron a las consultas médicas de LABIOFAM durante el periodo 2011-2016 y fueron tratados con VIDATOX® 30CH. Las variables que se tuvieron en cuenta fueron el tipo de enfermedad, principal síntoma motivo de consulta, tiempo de inicio de la mejoría del principal síntoma y eventos adversos. La caracterización de la muestra se realizó mediante el uso de medidas descriptivas y la determinación de intervalo de confianza al 95 %. Para comparar la evolución clínica de los pacientes por enfermedad, se determinó ji al cuadrado de Pearson, Prueba de McNemar para diferencia de proporciones antes - después y para comparar el tiempo en que los pacientes experimentaron mejoría del síntoma principal se realizó análisis de varianza.

Resultados: Predominaron los pacientes con enfermedades oncológicas (2261; 88,98 %) seguida de las degenerativas (132; 5,19 %). El dolor fue el síntoma más referido (1431; 56,32). La mayoría de los pacientes administró el VIDATOX® 30CH tres veces al día (1389; 54,7 %). El 96,92 % de estos pacientes refirió mejoría del dolor. Como promedio la mejoría del principal síntoma inició en 74,79 días. El 0,95 % de los pacientes presentó eventos adversos leves y transitorios.

Conclusiones: El VIDATOX® 30CH es efectivo en el alivio del dolor y otros síntomas de pacientes portadores de enfermedades oncológicas, autoinmune y degenerativas. VIDATOX® 30CH es recomendable en el alivio de síntomas en pacientes con enfermedades inflamatorias.

Introducción: El cáncer constituye, la segunda causa de mortalidad infantil en el mundo. Los niños con cáncer reciben tratamiento con fármacos antineoplásico y experimentan neutropenia como una consecuencia directa del tratamiento.

Objetivo: Describir la presencia de neutropenia como reacción adversa a la quimioterapia y la efectividad del Hebervital en su prevención en pacientes tratados en el servicio de Oncopediatría en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo desde el primero de enero de 2006 al 31 de diciembre de 2016, según variables demográficas, clínicas y terapéuticas. Se identificaron los pacientes a partir de las bases de datos del registro hospitalario del servicio de Oncopediatría del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Se seleccionaron todos los pacientes con diagnóstico de neutropenia secundaria inducida por la quimioterapia y que recibieron tratamiento con Hebervital. El análisis estadístico se realizó con el paquete SPSS versión 21.0.

Resultados: De los 512 pacientes con cáncer tratados en el servicio de Oncopediatría, 369 presentaron neutropenia (72 %), con mayor frecuencia el grado II (35,3 %). Existió predominio del grupo etario de 0 a 5 años, las principales localizaciones de la enfermedad fueron: linfomas y sarcomas. Se demostró una respuesta favorable al factor estimulante de colonias de granulocitos del 80 % en la neutropenia grado IV.

Conclusiones: La neutropenia se presentó en el 67 % de los casos tratados con quimioterapia, con una respuesta favorable al uso del Hebervital según el grado de neutropenia.

Introducción: El cáncer de próstata es uno de los de mayor incidencia en el hombre. No obstante, con la detección precoz y el avance en sus tratamientos, se logra reducir la mortalidad por esta causa. Garantizar las terapias para incrementar la sobrevida en los enfermos con esta enfermedad, debe ser una práctica de los sistemas salud.

Objetivo: Analizar la correspondencia entre el consumo de flutamida, bicalutamida y goserelina y la demanda realizada por los servicios de salud de la provincia Artemisa.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, con elementos de consecuencias prácticas. Se calculó el consumo en dosis diaria definida x 1000 hombres > 50 años/día de los fármacos objeto de estudio en la provincia Artemisa, de 2011 a 2019 y se corroboró el cumplimiento de las demandas anuales para cada uno.

Resultados: El consumo de flutamida y bicalutamida ha disminuido en los últimos años, no así para la goserelina, que ha ido en aumento con tendencia a estabilizarse. Además, respecto a las demandas establecidas por el servicio de oncología, se observa que en el caso de flutamida, hasta 2014, hubo un consumo por encima de la demanda y, a partir de 2015, es mayor lo que se demanda que lo que se consume. Con la bicalutamida y goserelina existe relación entre lo planificado y lo que se consume, no obstante, en 2019 no se cumplió con lo que demanda el servicio.

Conclusiones: Existe una tendencia a la disminución en el consumo de flutamida en los servicios de salud y un incremento en su demanda. Las tendencias de consumo y demanda disminuyen en conjunto para la bicalutamida. En caso de la goserelina incrementa su consumo y también la demanda.

Cuba exhibe un promisorio desarrollo en la obtención de productos biotecnológicos para el tratamiento del cáncer. La introducción de estos productos en la práctica médica, requiere de la rigurosa evaluación de su seguridad, eficacia y efectividad a través de ensayos clínicos. El objetivo del presente estudio es proporcionar una aproximación al estado del arte en relación con la práctica de ensayos clínicos con productos farmacéuticos para el tratamiento del cáncer en la atención primaria de salud en Cuba. Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed/Medline, SciELO y Google hasta noviembre del 2015. También fue consultada la página web del Registro Público Cubano de Ensayos Clínicos. Se describió la situación actual de la conducción de ensayos clínicos a nivel internacional, con énfasis en los estudios oncológicos. Se analizó el desarrollo de los ensayos clínicos oncológicos en Cuba en relación con: la cantidad, áreas de investigación más relevantes, cronología de ejecución y principales centros promotores. Se consideran las fortalezas y barreras del sistema primario de atención para la conducción de estas investigaciones, así como sus perspectivas. El desarrollo de ensayos clínicos oncológicos en la atención primaria de salud en Cuba es aún incipiente. Resulta posible y necesaria la incorporación de un mayor número de instituciones del sistema a estas investigaciones, en beneficio del tratamiento de un mayor número de pacientes, así como del desarrollo de la infraestructura y las prácticas clínicas propias de estos estudios. El éxito depende de la adopción de estrategias que permitan su implementación eficiente y sostenible en este contexto.